脉络膜脱离属于这样一种眼部疾病，它看似罕见，却会由一次常见的眼外伤或者眼科手术引发，还可能致使不可逆的视力遭受损害 。

脉络膜脱离的基本原理

眼球壁中间那富含血管的一层组织是脉络膜，它与最外层的巩膜之间，有一个潜在的、没有实质结构的空隙，这个空隙被称作脉络膜上腔，在正常健康的状态之时，这层组织跟巩膜贴合得紧密 。

发生疾病的关键空间是这个潜在的空隙，当眼内环境出现剧烈变化，像血管内的液体或者血液漏出并积聚在这儿的时候，就会把脉络膜从巩膜上“撑”开从而形成脱离，液体的性质决定了脱离的类型以及严重程度。

常见的病因与诱因

致使液体出现异常积聚的缘由主要被分成了两大类，其中一类是外伤性的因素，涵盖了眼球遭受到钝挫伤或者穿透伤这种状况，它直接对脉络膜的血管结构造成了破坏，另一类是医源性的因素，也就是各类内眼手术 。

包括白内障超声乳化摘除术，抗青光眼手术（像小梁切除术这样的情况），还有复杂的玻璃体切割视网膜手术，这些都是常见的内眼手术。手术之时，眼压出现的波动，器械进行的操作，都有可能成为诱因。当中，白内障手术是临床比较常碰到的原因里面的一种情况。

年龄带来的更高风险

临床上的数据表明，年龄属于脉络膜脱离，特别是那种会出血的脱离情况的一个关键且独立的风险因素。年纪大的病人，特别是年龄达到60岁及以上的老年患者，出现这种病症的风险明显高于年轻这一群体。

这跟老年人全身以及眼部血管的生理方面的变化紧密关联，血管壁的弹性降低、脆性有所增加，致使在碰到手术刺激或者外伤的时候，血管更易于破裂出血，并非仅仅是渗出浆液性的液，所以，针对老年患者开展内眼手术的时候，医生会分外留意这一风险 。

浆液性与出血性脱离的区别

按照积聚液体的成分来划分，脉络膜脱离主要被归类为浆液性和出血性这两种类型，它们的表现以及后果存在着极大的差异。属于浆液性脱离的情况下，液体成分与血浆相类同，大多是由血管发生渗漏进而引发的。患者有可能仅仅感觉到轻度的视力模糊，甚至不存在任何症状，在进行检查的时候常常会发现眼压处于过低的状态。

脉络膜血管破裂致使血液流入脉络膜上腔便形成出血性脱离，这种状况一般起病极为突然，症状呈现得更为严重，患者会察觉到显著的眼红，还有中度至重度的眼痛，以及急速的视力下降，而眼压有可能正常或者出现反常性升高。

疾病可能引发的并发症

要是不及时予以处理，脉络膜脱离便有可能引发一连串非常严重的继发性问题。大量的出血或者浆液积聚将会致使眼压出现异常，这可能会引发继发性青光眼或者长期处于低眼压状态。长期处于低眼压状态又会进一步致使视网膜发生脱离。

血液进入到前房或者玻璃体腔当中，有可能致使角膜出现血染情况，进而对角膜透明度产生影响。持续存在的炎症反应，有可能引发虹膜前后位置出现粘连现象，又或者会促使增殖性玻璃体视网膜病变朝着快速的方向演进，而这些状况均会对视功能造成严重损害，其中部分损伤无法恢复原状 。

主要的诊断与治疗思路

当存有相关症状的患者出现时，眼科医生会借助眼部B超就其进行明确诊断，此项检查能够清晰地显示出脉络膜隆起的状态。治疗会首先针对病因展开，像是对炎症进行控制，将伤口予以修复。多数程度较轻的浆液性脱离能够借助药物进行保守治疗，以此促进液体吸收。

若是病例存在范围大的情况，且引发了前房消失，同时眼压失控，又或者怀疑有活动性出血，那么这类病例就需要考虑进行手术治疗。手术有着一定目的，这个目的是要排出脉络膜上腔的积液，或者排出脉络膜上腔的积血。排出积液或积血能够恢复眼球的正常解剖结构，恢复正常解剖结构有利于视功能恢复创造条件，并且要尽可能预防严重后遗症的发生。

在接受眼科手术之前，您或者您的家人，是不是了解过医生所告知的这类潜在风险呀？欢迎在评论区分享您的看法，或者分享您的经历哦 ！